zombie

Rabu, 12 Juni 2013

contoh surat kuasa

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini kami:
1.      Nama               :Badri’ah                      (Istri dari almarhum)
Alamat             : Desa Sukorejo mantenan Rt.04/04 Kec. Udanawu Blitar

2.      Nama               : Nurul izzah nasuha      ( Anak dari almarhum)
Alamat             : Desa Sukorejo mantenan Rt.04/04 Kec. Udanawu Blitar

3.      Nama               : Nurin indah romadhon (Anak dari almarhum)
Alamat             : Desa Sukorejo mantenan Rt.04/04 Kec. Udanawu Blitar

4.      Nama               : Mohammad hafiz (Anak dari almarhum)         
Alamat             : Desa Sukorejo mantenan Rt.04/04 Kec. Udanawu Blitar
   

   Dengan ini memberi kuasa sepenuhnya kepada :
      Nama                     : Badri’ah
      Alamat                   : Desa Sukorejo mantenan Rt.04/04 Kec. Udanawu Blitar
Untuk mencairkan dana di Bank BRI Syariah Kediri atas nama : Mohammad imron Bin Marjuki dengan alamat : Desa Sukorejo mantenan Rt.04/04 Kec Udanawu Blitar, Simpanan itu berupa tabungan hajin dengan nomer porsi 1300451303

Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenarnya, segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab para pemberi kuasa yang sepenuhnya dengan membebaskan Departemen Agama dari segala tuntutan atau gugatan yang timbul dari pengambilan simpanan tersebut.


                                            Udanawu,12 Juni 2013
                                            Yang menyatakan :


        Mengetahui   
 Kepala Desa Sukorejo                                     
   
    Ali Hasan S,PT   
                                                                           1.  Badri’ah                                 ......................                         
                                                                           2.  Nurul Izzah Nasuha             ……………..
                                                                          3.  Nurin Indah Romadhon       ……………...
                                                                          4. Mohammad Hafiz                   ……………...






Tidak ada komentar:

Posting Komentar